Časté dotazy

Dávku mohou čerpat lidé nemocensky pojištění (ošetřující osoby), kteří potřebují pečovat o vážně nemocného člena domácnosti či příbuzného (ošetřovaná osoba) a to maximálně na 90 dní.

Základní podmínkou nároku na dlouhodobé ošetřovné je, že u osoby, o kterou má být pečováno, došlo k závažné poruše zdraví (k náhlému zhoršení zdravotního stavu), která si vyžádala alespoň 4 denní hospitalizaci a existuje předpoklad celodenního poskytování dlouhodobé péče po dobu alespoň 30 kalendářních dnů.

Role zaměstnavatele

Zaměstnavatel uděluje souhlas s nepřítomností zaměstnance v práci po dobu poskytování dlouhodobé péče. Tento souhlas není povinen udělit v případě, že tomu brání vážné provozní důvody, které zaměstnanci sdělí.

Role lékaře ambulantní péče

Po propuštění z hospitalizace převezme péči o ošetřovanou osobu ambulantní lékař. Ten rozhoduje, zda trvá potřeba poskytování dlouhodobé péče, stanovuje termíny kontrol a rozhoduje o ukončení potřeby péče.

Ambulantní lékař potvrdí na předepsaném tiskopise jednou měsíčně pro účely výplaty dlouhodobého ošetřovného trvání potřeby dlouhodobé péče. Tiskopis slouží jako tzv. „lístek na peníze“.

Žádost o dávku

Okruh osob, které mají nárok na dávku: může se jednat o manžela (manželku) ošetřované osoby, nebo registrovaného partnera (partnerku) ošetřované osoby, příbuzného v linii přímé s ošetřovanou osobou a další. Ošetřující osoba uplatňuje nárok na dávku na předepsaném tiskopise, a to buď u zaměstnavatele, je-li zaměstnancem, nebo u OSSZ, je-li osobou samostatně výdělečně činnou.

Test okultního krvácení do stolice je jednoduchý. V praxi obnáší pouze odběr vzorku stolice, ve kterém lze následně chemicky odhalit pouhým okem neviditelné stopy krve. Odběr si provádíte v klidu domova sami. Není nutné držet žádnou dietu. Analýzu vzorku provádíme na našem pracovišti a výsledek je znám během několika minut.

Pro koho je test určen?

FOB se využívá v rámci screeningu kolorektálního karcinomu a to u lidí od 50 let 1x za 2 roky. V tomto intervalu je FOB zdarma. V častějších intervalech pojišťovny test neproplácejí a je nutné si ho uhradit.

Co když vyjde test pozitivní?

Pozitivní FOB je indikací ke kolonoskopickému vyšetření (žádanku Vám vystavíme ihned v ordinaci). Nemusí to však nutně znamenat, že se jedná o rakovinu tlustého střeva. Může signalizovat „pouze“ přítomnost polypů, Crohnovu nemoc, divertikulitidu či řadu dalších střevních chorob včetně hemoroidů.

Obecně platí zásada, že na jednu nemoc je možné mít jednoho lékaře.

Dle zákona předepisuje léky ošetřující lékař – to je buď praktický lékař, nebo specialista, který provedl akutní ošetření či má pacienta ve své trvalé (tzv. dispenzární) péči.

Pokud Vás převzal do své péče ambulantní specialista, vede po celou tuto dobu kompletně léčbu pro dané onemocnění, včetně předpisu léků do další kontroly, zdravotních pomůcek a žádanek o další pro něho potřebná vyšetření.

Lázeňská léčba je nenárokovou léčebnou možností, která podléhá schválení revizního lékaře Vaší zdravotní pojišťovny.

Kdo vystavuje návrh na lázeňskou léčbu?

Od 1. ledna 2022 podává návrh na léčebně rehabilitační péči lékař ambulantního poskytovatele, který ji doporučil, nebo ošetřující lékař při hospitalizaci.

V praxi to znamená, že lékař (neurolog, ortoped, chirurg, rehabilitační lékař, kardiolog, atd….) , který dojde k závěru, že je ve Vašem případě indikována lázeňská péče, která je hrazena z veřejného zdravotního pojištění, Vám vyplní i návrh na její schválení.

Nejedná se o možnost, která je lékaři dána ke zvážení, nýbrž o povinnou součást poskytované péče. Nemělo by tak docházet k situacím, kdy je pojištěnec po indikaci příslušným ambulantním specialistou nucen pouze za účelem vyplnění návrhu navštívit registrujícího praktického lékaře.

Je potřeba zdůraznit, že skutečnost, že specialista „nemá všechny informace nebo podklady“ nemůže být důvodem, pro který odmítne návrh vystavit – naopak je povinen poučit pacienta o nutnosti absolvování dalších požadovaných vyšetření (např. vyšetření internistou nad 70 let věku, EKG nad 40 let věku) a vydat mu na ně žádanku.

Podání návrhu registrujícím praktickým lékařem zákon ale i nadále připouští, kdy nelze vyloučit situace, kdy se pojištěnec sám takto rozhodne (např. z důvodu nutnosti doložení absence kontraindikací k lázeňské léčebně rehabilitační péči).

Mělo by se však skutečně jednat o případy výjimečné, neboť případnou existenci obecných kontraindikací je zdravotní pojišťovna oprávněna u praktického lékaře ověřit i v průběhu řízení o nároku pojištěnce a skutečnost, že tuto informaci nemá k dispozici odborný lékař, nemůže být důvodem, pro který odmítne specialista návrh vystavit.

Podrobnější informace viz. Vyhláška č. 2/2015 Sb. https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2015-2, stanovisko Ministerstva zdravotnictví a doplnění stanoviska Ministerstva zdravotnictví.

V naší ordinaci standardně očkujeme těmito vakcínami:

FSME-IMMUN – klíšťová encefalitida

(způsobuje obrny nervů, záněty mozku a mozkových blan a související trvalé následky)

• Od 50 let zdarma na pojišťovnu včetně aplikace

• Mladší 50 let jako samoplátci (aplikace + cena vakcíny dle aktuálního ceníku dodavatele)

  • Na základě námi vystaveného dokladu možno čerpat příspěvek od pojišťovny

• Možno očkovat celoročně

• Celkem 3 dávky, přeočkování po 3-5 letech

PREVENAR 20 – proti 20 sérotypům streptokoka pneumoniae

(způsobuje zápal plic, zánět mozkových blan, celkové infekce organismu)

• Od 65 let zdarma na pojišťovnu včetně aplikace

• Mladší 65 let jako samoplátci (aplikace + cena vakcíny dle aktuálního ceníku dodavatele)

  • Na základě námi vystaveného dokladu možno čerpat příspěvek od pojišťovny

• Nejvíce jsou ohroženi senioři a malé děti

• Možno očkovat celoročně

• Celkem 1 dávka, potřeba přeočkování nebyla stanovena

VAXIGRIP TETRA – chřipka

(chrání před zápalem plic či jeho těžkým průběhem s nutností hospitalizace)

• Od 65 let a u chronicky nemocných (s onemocněním srdce a cév, dýchacích cest, ledvin nebo diabetem) zdarma na pojišťovnu včetně aplikace

• Očkuje se sezónně v zimním období, každý rok 1 dávkou (speciálně připravená vakcína na dané období)

EFLUELDA – chřipka

(chrání před zápalem plic či jeho těžkým průběhem s nutností hospitalizace)

• Od 65 let zdarma na pojišťovnu včetně aplikace

• U chronicky nemocných hrazen pouze příspěvek odpovídající ceně Vaxigripu tetra - rozdíl nutno doplatit

• Vhodné především pro starší 60 let (obecně nižší tvorba protilátek po očkování)

• Oproti Vaxigripu tetra obsahuje 4x vyšší množství antigenu, zvyšuje se tak imunogenní reakce organismu (tvorba protilátek) a tím i ochrana před onemocněním anebo před jeho těžkým průběhem

• Očkuje se sezónně v zimním období, každý rok 1 dávkou (speciálně připravená vakcína na dané období)

BOOSTRIX nebo ADACEL – kombinace tetanus + černý kašel + záškrt

• Všechny věkové skupiny jako samoplátci (aplikace + cena vakcíny dle aktuálního ceníku dodavatele)

  • Na základě námi vystaveného dokladu možno čerpat příspěvek od pojišťovny

• Důrazně doporučeno v graviditě ve 3. trimestru (od 27. týdne) – novorozenec je následně v rizikovém období prvních týdnů před zahájením povinného očkovacího kalendáře chráněn protilátkami od matky

• Doporučený odstup od předchozího očkování proti tetanu alespoň 1 rok (v současné epidemiologické situaci alespoň 1-2 měsíce)

• Možno očkovat celoročně

• Celkem 1 dávka, vhodné přeočkovat po 10 letech

TETAVAX nebo VACTETA – samostatný tetanus

• Povinné očkování, u všech kompletně hrazené ze zdravotního pojištění

• Přeočkování do 60 let každých 15 let, nad 60 let každých 10 let

• Celkem 1 dávka, při promeškaném přeočkování do 20 let počet dávek dle hladiny protilátek (odběr jako samoplátce), promeškání nad 20 let celkem 3 dávky

SHINGRIX – pásový opar

(prevence onemocnění a následných bolestivých komplikací)

• Všechny věkové skupiny jako samoplátci (aplikace + cena vakcíny dle aktuálního ceníku dodavatele)

  • Na základě námi vystaveného dokladu možno čerpat příspěvek od pojišťovny

• Důrazně doporučeno především od 50 let věku, u mladších s přidruženými chorobami

• Možno očkovat i po prodělaném pásovém oparu v minulosti (odstup 6-12 měsíců od zhojení) či po očkování proti planým neštovicím v minulosti (odstup 5 let)

• Možno očkovat celoročně

• Celkem 2 dávky

ABRYSVO – respirační syncytiální virus

(ochrana před závažným onemocněním dolních cest dýchacích)

• Všechny věkové skupiny jako samoplátci (aplikace + cena vakcíny dle aktuálního ceníku dodavatele)

  • Na základě námi vystaveného dokladu možno čerpat příspěvek od pojišťovny

• Doporučeno především starším 60 let a těhotným ženám ve 24. až 36. týdnu – následná ochrana kojence až do 6 měsíců věku protilátkami od matky

• Možno očkovat společně s vakcínou proti sezónní chřipce

• V těhotenství odstup 2 týdny od očkování proti černému kašli

• Celkem 1 dávka

Pracovní neschopnost vzniká v případě, že Vám zdravotní stav znemožňuje vykonávat práci, ze které se odvádí nemocenské pojištění. Nevztahuje se tedy na dohody, brigády a OSVČ neplatící dobrovolné nemocenské pojištění.

Kdo mi vystaví PN?

Rozhodnutí o vzniku pracovní neschopnosti i doklady o jejím trvání a ukončení vystavuje OŠETŘUJÍCÍ LÉKAŘ – tedy lékař, který Vás pro danou nemoc léčí. Je to zpravidla lékař, který nemoc diagnostikoval, píše Vám na ni léky a zve si Vás na další kontrolu. Pokud jste například pro úraz léčení na chirurgické ambulanci, je chirurg povinen kromě léčení vlastního úrazu zajistit i všechny úkony související s PN (včetně např. stanovení doby vycházek nebo změny místa pobytu). Pokud jste po zlepšení stavu předáni do péče praktického lékaře a na další kontrolu u specialisty už pozvaní nejste, stává se ošetřujícím lékařem váš registrující praktik a přebírá i PN.

Je tedy potřeba trvat na vystavení dokladu o PN u lékaře, který Vaši nemoc zjistil. Pokud Vás zve na další kontrolu, znamená to, že zůstáváte v jeho péči, a je tedy povinen vést nadále i pracovní neschopnost. V opačném případě se vystavujete riziku, že z ordinace praktického lékaře budete odesláni zpět za specialistou, aby Vám PN vystavil zpětně.

Dočasná pracovní neschopnost začíná dnem, kdy ji ošetřující lékař zjistil. Pokud však osoba nemohla navštívit ošetřujícího lékaře včas (např. protože lékař měl dovolenou), může lékař rozhodnout, že vznikla již dříve. Nejvýše však tři dny zpět. 

Jediné případy, kdy nelze vystavit PN, jsou ošetření na pohotovosti nebo lékařem záchranné služby.

Podrobný rozbor výše popsaných pravidel lze nalézt ve Vyjádření právní kanceláře České lékařské komory k vedení pracovní neschopnosti

Mám nárok na vycházky?

Pokud o to požádáte a Váš zdravotní stav to umožňuje, může Váš ošetřující lékař povolit vycházky, tedy dobu, kdy nemusíte být k zastižení. Maximální doba vycházek je 6 hodin denně v době mezi 7. a 19. hodinou.

Upozorňujeme, že během pracovní neschopnosti jste povinni zdržovat se v místě uvedeném v dokladu o PN a je nutné umožnit kontrolu dodržování režimu ze strany OSSZ včetně označeného a fungujícího zvonku.

Musím se aktivně hlásit o ˝lístek na peníze˝?

Pokud chcete mít opravdu jistotu, že Vaše potvrzení o trvání PN (lístek na peníze) bylo elektronicky odesláno na OSSZ, je potřeba se aktivně hlásit. A to konkrétně 14. den trvání PN a poté vždy na konci daného kalendářního měsíce.

Jak je to s ukončením PN?

O ukončení PN rozhoduje opět ošetřující lékař, tedy ten, kdo Vás pro dané onemocnění léčí. Zpravidla se tak stane ve chvíli, kdy Váš zdravotní stav umožňuje návrat do původního zaměstnání. PN také může být ukončena v případě, že Vám skončil pracovní poměr nebo pokud se nedostavíte k plánované kontrole u lékaře.

Čím je významný 180. den PN?

Lékař má po 180 dnech trvání dočasné pracovní neschopnosti povinnost ukončit pracovní neschopnost, pokud je Vás zdravotní stav stabilizovaný (tudíž nemusíte být plně vyléčen/a).

Pokud ošetřující lékař po uplynutí 180 dnů DPN vyšetřením zjistí, že zdravotní stav pojištěnce je stabilizovaný a je předpoklad, že již nebude moci vykonávat dosavadní pracovní činnost, dočasnou pracovní neschopnost ukončí 30. kalendářním dnem po tomto zjištění.  O tom, že dočasná pracovní neschopnost bude ukončena zašle lékař sdělení zaměstnavateli.

Zaměstnavatel je povinen neprodleně zajistit lékařskou prohlídku u svého smluvního lékaře, který vystaví Posudek o zdravotní způsobilosti nebo nezpůsobilosti dočasně práce neschopného pojištěnce vykonávat dosavadní pracovní činnost.

Kdy mám nárok na prevenci?

Na prevenci máte nárok 1x za 2 roky. Některé pojišťovny mají zkrácený interval na 23 měsíců.

Jak prevence probíhá?

Zdravotní sestra vám nejdříve změří tlak, zkontroluje, kolik vážíte a měříte a vyzkouší zrak a sluch. Dále zkontroluje očkování a pošle vás k lékaři, kde nejdříve proberete anamnézu, poté si vás lékař vyšetří a na závěr vydá žádanky na vyšetření, jsou-li potřeba.

Co vzít na prevenci s sebou?

Určitě brýle, zejména ty na dálku. Dále pak poslední zprávy od specialistů. A vzorek ranní moči (neplatí pro pozdní odpolední termíny).

Jaká specializovaná vyšetření se při prevenci provádějí?

Obsah prevencí je dán vyhláškou č. 70/2012 Sb. (https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2012-70).  Co se týče laboratorních vyšetření, je ze zákona dáno toto:

• moč testačním papírkem při každé prevenci

• lipidy (tuky) jsou doporučeny v 18, 30, 40, 50 a 60 letech věku

• glykemie je doporučena v 18 letech, ve 30 letech a od 40 let á 2 roky

• renální parametry jsou doporučeny od 50 let á 4 roky u pacientů s diabetem, hypertenzí nebo s kardiovaskulárními onemocněními.

V naší ordinaci však interval a rozsah laboratorních vyšetření individuálně modifikujeme na základě věku a léčených onemocnění (odebíráme i jaterní parametry, krevní obraz, kyselinu močovou, některé minerály a parametry funkce štítné žlázy).

Nadstandardní odběry (např. onkomarkery, hladiny vitamínů, vápník, hořčík, estrogeny a testosteron) nejsou u prevencí indikovány. Na Vaše přání je možné si je nechat vyšetřit jako samoplátce (ceník je k dispozici v jednotlivých laboratořích).

Dále se provádí vyšetření EKG, které je doporučeno od 40 let věku á 4 roky.

V rámci preventivních prohlídek se provádějí i různá screeningová vyšetření, více viz. příslušná záložka.

Při prohlídkách se posuzuje zdravotní způsobilost zaměstnance k vykonávané práci. Probíhá vždy před nástupem do nové práce, doba do následné periodické prohlídky je určená kategorizací práce, kterou provádí zaměstnavatel ve spolupráci s hygienikem.

Prvním nezbytným krokem je zavolat nám. Od sestřičky dostanete termín, na který vezmete zprávu od specialisty, kde je uveden typ výkonu, diagnóza, předběžně i termín nástupu k operaci a předpokládaný typ anestezie. Na základě této zprávy Vám vydáme žádanky na potřebná vyšetření (většinou se jedná o krevní odběry, EKG a RTG srdce a plic, případně další specializovaná vyšetření). Některá pracoviště pacientům předávají seznam věcí, které chtějí nabrat. Nicméně rozsah laboratorních parametrů určuje lékař provádějící předoperační vyšetření podle výše uvedeného Doporučeného postupu. U mladých zdravých lidí například plně postačuje chemický rozbor moči a případně stanovení srážlivosti krve. Následně spolu s žádankami dostanete i termín, kdy se dostavíte na kompletaci výsledků a sepsání předoperačního vyšetření, které poté vezmete s sebou do nemocnice. Tam by dodanou dokumentaci měl zhodnotit operatér a anesteziolog. Proběhne předanesteziologické vyšetření s definitivní volbou způsobu anestezie. V případě, že k provedení výkonu bude operatér nebo anesteziolog požadovat další komplementární vyšetření nad rámec výše uvedeného Doporučeného postupu, je pracoviště provádějící výkon povinno samo tato vyšetření zajistit.

U velkých výkonů a vysoce rizikových pacientů budete odesláni k provedení předoperačního vyšetření na specializované interní ambulanci. V tom případě dostanete v ordinaci žádanku pro internistu, zbytek včetně odběrů pak proběhne u něj.

Co mohu udělat pro snížení operačního rizika?

1. Při užívání léků na ředění krve (účinné látky clopidogrel, kyselina acetylsalicylová, warfarin, dabigatran, rivaroxaban a další) se už při objednávání k termínu předoperačního vyšetření domluvte s lékařem, zda a případně kdy bude nutné tyto léky vysadit.

2. Při příznacích zánětu dýchacích cest (kašel, rýma nebo teplota) se okamžitě ozvat lékaři provádějícímu předoperační vyšetření i pracovišti, kde je plánovaný výkon. Ve většině případů bude vhodné odložit operaci alespoň 3 týdny po odeznění infekce.

3. K předoperačnímu vyšetření přineste seznam aktuálně užívaných léků a případně zprávu ze specializovaných ambulancí, pokud jste někde jinde léčeni.

Kdy je indikován příkaz ke zdravotnímu transportu? 

Zdravotní přeprava pojištěnce je hrazenou zdravotní službou výhradně v případě, že zdravotní stav pojištěnce neumožňuje přepravu běžným způsobem (např. hromadnou dopravou, taxislužbou atd.) bez použití zdravotnické dopravní služby, jednotlivá zdůvodnění musí být tedy konkrétně popsána. Špatná dopravní obslužnost veřejnou dopravou není důvodem pro úhradu zdravotní přepravy.

Kdo píše příkaz ke zdravotnímu transportu? 

Příkaz ke zdravotnímu transportu (tzv. lístek na sanitu) vystavuje ambulance, která si pacienta zve na kontrolu či pacienta někam odesílá. Ambulantní specialista tuto svoji povinnost nesmí delegovat na registrujícího praktického lékaře.

Pokud zdravotní stav pacienta neumožňuje, aby se ke specialistovi na příští kontrolu dostavil sám, je specialista povinen pacientovi k příští kontrole vystavit příkaz ke zdravotnímu transportu. Tuto svoji povinnost nesmí delegovat na registrujícího praktického lékaře: ve Věstníku VZP č. 4/2000 je uvedeno, že „příkaz ke zdravotnímu transportu vystavuje to zdravotnické zařízení, které o kontrole rozhodlo“.

Problémy se objevují zvláště u pacientů podstupujících onkologickou léčbu (ozařování, chemoterapie). Samotné riziko infekce při probíhající onkologické léčbě nepovažuje pojišťovna za zdravotní indikaci k úhradě přepravy (ať už sanitou nebo proplacení nákladů na jízdu autem). O tom, zda celkový zdravotní stav vyžaduje zdravotní přepravu, rozhoduje v těchto případech onkolog, který je v oprávněných případech zároveň povinen poukaz vystavit. U většiny pacientů ale nebude stav vyhodnocen jako natolik závažný, aby byla zdravotní přeprava indikovaná, k chemo/radioterapii se tedy pravděpodobně budete dopravovat na vlastní náklady. Praktický lékař není oprávněn do tohoto rozhodování jakkoli zasahovat.

Co je to e-recept?

E-recept je náhrada za kdysi tištěné recepty. Není třeba se toho bát. Stačí nám jen zavolat o léky, které potřebujete a my Vám je zašleme na požadované telefonní číslo formou sms zprávy. Tzv. ˝chytrý telefon˝ není podmínkou, e-recept zvládají i telefony pro seniory. Výjimečně se může stát, že Vám sms s receptem chybou komunikačního systému nedorazí. Nevadí, recept se i přes to nachází v elektronickém systému a v lékárně Vám ho vydají na občanský průkaz.

Recepty s poznámkou NEZAMĚŇOVAT

Pokud se na Vašem receptu objeví poznámka „nezaměňovat“, trvejte  v lékárně na tomto léku, případně (jak ostatně říká zákon) lze tento lék zaměnit pouze se souhlasem předepisujícího lékaře (telefonní číslo předepisujícího lékaře vidí lékárník v systému). Souhlas pacienta nestačí (typicky „paní doktorka tady sice píše nezaměňovat, ale my místo toho dáváme lék XY, nevadí vám to, že?“). Tento postup je nezákonný.

Je letitou praxí, především řetězcových lékáren, vydávat místo na receptu uvedených léků preparát sice se stejnou účinnou látkou, ale pod jiným obchodním názvem.  Taková záměna je riziková, neboť zejména starší nemocní ztrácí přehled o užívaných lécích. V horším případě je raději nebere vůbec nebo bere zbylé léky s původním názvem dohromady s těmi novými, což může být v krajním případě život ohrožující.

Jaké dokumenty a jaká vyšetření jsou nutná?

Posudek k řízení motorových vozidel se vydává na základě zhodnocení:

1. Prohlášení řidiče – formulář dostanete v ordinaci

2. Lékařské prohlídky se zaměřením na stavy, které řízení motorových vozidel vylučují nebo podmiňují.

3. Výsledků odborných vyšetření – vždy u pacientů, kteří jsou v soustavné péči odborného lékaře nebo psychologa pro onemocnění, které vylučuje nebo podmiňuje zdravotní způsobilost k řízení motorových vozidel (např. psychiatrická onemocnění, závislosti, epilepsie, poruchy vědomí, cukrovka zejm. léčená inzulinem, těžší onemocnění srdce, vč. poruch srdečního rytmu, těžké poruchy zraku a sluchu, apod.). Doporučujeme k vyšetření přinést aktuální nálezy odborných lékařů.

K vyšetření a vystavení posudku se dostavte s:

• a) platným občanským a řidičským průkazem

• b) brýlemi pokud je užíváte k řízení

• c) aktuálními nálezy odborných lékařů

Kdo musí podstupovat pravidelné prohlídky?

 Pravidelným lékařským prohlídkám je povinen se podrobovat:

1. Držitel řidičského oprávnění skupiny 1 (AM, A1, A2, A, B1, B a B+E), je povinen se podrobit pravidelné lékařské prohlídce nejdříve šest měsíců před dovršením 65 a 68 let věku a nejpozději v den dovršení stanoveného věku, po dovršení 68 let věku pak každé dva roky.

2. Držitel řidičského oprávnění pro skupinu 2 (C1, C1+E, C, C+E, D1, D1+E, D nebo D+E) před zahájením výkonu činnosti, dále pak do dovršení 50 let věku každé dva roky a po dovršení 50 let věku každoročně.

3. Povinnost dopravně psychologického vyšetření se řidiče, který provádí silniční dopravu soukromé povahy, netýká, pokud není prováděna za úplatu.

Kdo prohlídky provádí?

Posuzujícím lékařem může být registrující všeobecný praktický lékař nebo lékař poskytující pro zaměstnavatele pracovně-lékařské služby.

Aktuálně v roce 2025 probíhají v ordinaci praktického lékaře následující screeningové programy. Standardně se provádějí a hlídají v rámci preventivních prohlídek.

Karcinom kolorekta

První možností screeningu karcinomu kolorekta je test na okultní krvácení (FOB). A to u lidí od 50 let 1x za 2 roky. Druhou možností je kolonoskopické vyšetření. V 50 letech si tedy můžete vybrat, jestli chcete test na okultní krvácení nebo rovnou kolonoskopické vyšetření. Ve výše zmíněném intervalu je FOB zdarma. V časnějších intervalech pojišťovny test neproplácejí a je nutné si ho uhradit. Pokud jste absolvovali kolonoskopii, na určitou dobu pro Vás není FOB indikováno. Konkrétně záleží na výsledku kolonoskopie a doporučení lékaře, který vyšetření prováděl. Po uplynutí toho časového úseku se opět zařazujete do standardních intervalů screeningu.

Karcinom prsu

Probíhá cestou mamografického vyšetření a je standardně určen pro ženy od 45 let věku v intervalu 1x za 2 roky. Žádanku vystavuje buď praktický lékař, nebo ošetřující gynekolog.

Karcinom prostaty

Screening karcinomu prostaty se realizuje krevním odběrem PSA. Je určen pro muže od 50 let do 69 let věku. Interval se liší dle výsledné hodnoty PSA. POZOR! Náběr PSA u praktického lékaře se neprovádí v případě, že je muž pravidelně sledován v urologické ambulanci. Toto je nutné nám v ordinaci sdělit.

Karcinom plic

Screening je určen pro ženy a muže od 55 let do 74 let věku a je podmíněn vykouřením 20 a více balíčkoroků. To znamená, že je nutné, aby člověk kouřil či měl odkouřeno (u bývalých kuřáků) 20 let alespoň krabičku cigaret denně nebo 10 let dvě krabičky denně. Dále je vhodná ochota přestat kouřit. Pokud splňujete daná kritéria a chcete být zařazeni do screeningu, vystavíme Vám žádanku k plicnímu lékaři, který si Vás vyšetří a odešle Vás na nízkodávkové CT vyšetření plic, které je mnohem detailnější než klasický rentgen plic a je schopno zachytit nádor ve velmi časném stádiu. POZOR! Pokud jste pravidelně v péči plicního lékaře a ten Vás již do screeningu zařadil, je nutné nás o tom informovat.

Časný záchyt osteoporózy (řídnutí kostí)

Screening je určen pro ženy a muže a provádí se tzv. denzitometrickým vyšetřením (DEX) na specializovaných pracovištích (Fakultní nemocnice HK nebo některé endokrinologické ambulance). Denzitometrie se podobá RTG vyšetření. Konkrétně se snímá krček a hlavice stehenní kosti a bederní obratle. Jednotlivá indikační kritéria se liší na základě pohlaví. K DEX je indikována každá žena od 60 let věk, v mladším věku na základě individuálních kritérií. Muži jsou k DEX odesíláni od 70 let věku, v mladším věku opět na základě individuálních kritérií. Interval se odvíjí od výsledku vyšetření. Žádanku na DEX vystavuje praktický lékař nebo ošetřující gynekolog. POZOR! Pokud jste vyšetření již podstoupili nebo jste obdrželi žádanku od gynekologa, je nutné nás o tom informovat, totéž platí i v opačném případě.

Časný záchyt demence

Toto vyšetření je určeno pro ženy a muže ve věku od 65 do 80 let a testuje se při něm předem definovanými způsoby paměť. Interval screeningu je jedenkrát za dva roky v rámci preventivní prohlídky.

Screening výdutě břišní aorty

Vyšetření je určeno pro muže ve věku 65 až 68 let, provádí se jedenkrát za život a spočívá v ultrazvukovém vyšetření břicha.